《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱民規(guī)）14.7.6.3條明確規(guī)定：在電源突然中斷后，有招致重大醫(yī)療危險(xiǎn)的場(chǎng)所，應(yīng)采用電力系統(tǒng)不接地（IT系統(tǒng)）的供電方式。

隨著電子醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，電流對(duì)病人構(gòu)成的潛在威脅也遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于以前，尤其是病人在手術(shù)中或麻醉狀態(tài)下，各種電極、傳感器直接插入病人體內(nèi)，如有極其微弱的漏電流直接流過病人的心臟，就會(huì)導(dǎo)致病人觸電身亡，在醫(yī)學(xué)上稱為微電擊。因此，醫(yī)院這一特殊場(chǎng)所的漏電保護(hù)正在受到國內(nèi)醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)人員的密切關(guān)注。

1、《民規(guī)》14.2.1.3對(duì)IT系統(tǒng)是這樣規(guī)定的：電力系統(tǒng)的帶電部分與大地間無直接連接（或有一點(diǎn)經(jīng)足夠大的阻抗接地），受電設(shè)備的外露可導(dǎo)電部分通過

保護(hù)線接至接地極。

國際電工委員會(huì)IEC標(biāo)準(zhǔn)中，IT系統(tǒng)不應(yīng)配出中性線。這是IT系統(tǒng)與我們熟知的TN/IT接地系統(tǒng)的主要區(qū)別。

圖1(IT 系統(tǒng)接地故障示意圖）所示，正常情況下，當(dāng)IT系統(tǒng)電源線路足夠短時(shí)，系統(tǒng)中僅存在線路對(duì)地微小的電容電流。隨著時(shí)間的推移，配電線路及電氣設(shè)備的絕緣水平不斷下降。當(dāng)IT系統(tǒng)發(fā)生第一次單相接地故障時(shí)，故障電流為非故障相對(duì)地電容電流，其值甚小，不致造成人身被電擊或其他事故，所以不必切斷故障回路電源，從而保證了供電的連續(xù)性，但若不及時(shí)排除故障，發(fā)生第二次接地故障，形成相間短路，使過保護(hù)裝置動(dòng)作，切斷供電電源。

2、為了防止第二次接地故障發(fā)生，引起相間短路，《民規(guī)》14.2.8條中規(guī)定：IT系統(tǒng)必須裝設(shè)絕緣監(jiān)視及接地故障報(bào)警或顯示裝置。這項(xiàng)規(guī)定可以使第一點(diǎn)的絕緣故障及時(shí)地被發(fā)現(xiàn)、排查并在最早的時(shí)間內(nèi)解決線路上的問題。

在《建筑物電氣裝置第7-710部分：特殊裝置或場(chǎng)所的要求—醫(yī)療場(chǎng)所》GB16895.24-2005/IEC60364-7-710:2002 710.53.1中規(guī)定：對(duì)每個(gè)終端回路都需設(shè)置短路保護(hù)和過負(fù)載保護(hù)，但醫(yī)用I系統(tǒng)的變壓器的進(jìn)出線回路不允許裝設(shè)過負(fù)荷保護(hù)，但可用繃斷器作短路保護(hù)。

710.4,13.1.5中規(guī)定要求監(jiān)測(cè)醫(yī)療IT變壓器的過負(fù)荷和過熱。由此可見，因?yàn)椴辉试SI系統(tǒng)設(shè)置過負(fù)荷保護(hù)動(dòng)作裝置，因此絕緣監(jiān)視儀需要同時(shí)具有過負(fù)載報(bào)警的功能，從而避免由于過負(fù)載導(dǎo)致對(duì)設(shè)備的危害。與此同時(shí)，由于醫(yī)用隔離變壓器在持續(xù)不停的工作，溫度過高會(huì)導(dǎo)致隔離變壓器工作不正常，所以絕緣監(jiān)視儀的超溫報(bào)警功能也是保證隔離變壓器正常工作，持續(xù)供電的一個(gè)重要功能。

3、帶絕緣監(jiān)視的醫(yī)用IT系統(tǒng)各部分的功能

（1）醫(yī)用隔離變壓器

①IT系統(tǒng)領(lǐng)由專用的醫(yī)用隔離變壓器供電。

②《建筑物電氣裝置第7-710部分：特殊裝置或場(chǎng)所的要求一醫(yī)療場(chǎng)所》GB16895.24-2005/IEC60364-7-710:2002 710.512.1.6中規(guī)定：醫(yī)用隔離變壓器應(yīng)符合IEC61558-2-15的要求。

③單相醫(yī)用隔離變壓器二次線圈的額定電壓應(yīng)不超過230V。

④醫(yī)用隔離變壓器的金屬外殼需與局部等電位聯(lián)結(jié)端子板聯(lián)結(jié)。

⑤醫(yī)用隔離變壓器額定功率在3.15~8kVA范圍。

⑥三相隔離變壓器禁止使用。

⑦醫(yī)用隔離變壓器的上級(jí)和下級(jí)饋電回路不允許裝設(shè)過負(fù)荷保護(hù)，可用熔斷器作短路保護(hù)。

（2）絕緣監(jiān)視器

①《建筑物電氣裝置第7-7I0部分：特殊裝置或場(chǎng)所的要求一醫(yī)療場(chǎng)所》GBI6895.24-2005/IEC60364-7-710:2002 710.413.1.5中規(guī)定：醫(yī)用絕緣監(jiān)視儀應(yīng)符IEC61557-8的要求。

②醫(yī)用絕緣監(jiān)視儀交流內(nèi)阻抗應(yīng)至少為100KΩ。

③測(cè)量電壓不應(yīng)大于直流25V。

④即使在故障情況下，其注人電流的峰值不應(yīng)大于1mA,

⑤最遲在絕緣電阻降至50k2時(shí)，應(yīng)發(fā)出信號(hào)。應(yīng)配置試驗(yàn)此功能的器具。

⑥監(jiān)視系統(tǒng)中隔離變壓器的繞組溫度及負(fù)載電流。

（3）外接報(bào)警顯示和測(cè)試單元

安裝在病人或醫(yī)務(wù)工作者的工作場(chǎng)所。用來顯示醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)監(jiān)視儀器的測(cè)量數(shù)據(jù)和報(bào)警情況，通知IT系統(tǒng)的使用者關(guān)于系統(tǒng)的運(yùn)行情況。它能顯示絕緣監(jiān)視儀的所有信息，還可并聯(lián)多個(gè)外接報(bào)警顯示器和測(cè)試單元，通過RS485接口實(shí)現(xiàn)通信。

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